Frakture jagodičnih kostiju zapremine

prelomi jagodičnih kostiju To ne zahtijeva posebne procedure za obavljanje dijagnozu. Za profesionalce izjava takva šteta nije teško, jer je vrlo lako prepoznati.

Ono što karakteriše šteta?

Šteta se odlikuje kosti obraza povlačenje, što predstavlja tzv "korak" na licu žrtve. Ova vrsta deformacije obično lokaliziran u infraorbital porciju.

Frakture jagodičnih kostiju i čini nemogućim da završi otvaranje usta, što je jasan pokazatelj postojeće povrede. Pacijent ne može kretati donje vilice. Kada je obložena ova vlakna krvarenje oka.

Ako zadobio teške frakture jagodičnih kostiju, možda pojave nosnog krvarenja iz nozdrve, nalazi se na gubitničkoj strani.

Tipično, za većinu pouzdanosti u dijagnostici pribjegavaju upotrebi rendgenske opreme, što ga čini moguće napraviti fotografiju koja prikazuje oštećenja. Mnogi trauma tvrde da dijagnosticirati slomljena jagodična kost na slika je izuzetno teško. Ali nisu identificirani frakture mogu izazvati negativne efekte, što dovodi do patoloških promjena u lobanji.

Koje vrste jagodičnih kosti postoji?

Obično, dvije vrste povreda stoji: frakture jagodičnih kosti zapremine i jagodičnih kostiju bez raseljavanja.

Povrede, u pratnji offset, karakterizira oštećenje gornje maksilarnog sinusa. Je zatvoren, otvoren, linearni ili fragmentacije.

Ako je održana do 10 dana od dana ozljede, smatra se da je svježe, ali ako više od 10 dana ili kasnije, zastareli fraktura. Ako se, međutim, od prošlog mjeseca štetu dogodio, kosti se smatra pogrešno srasti ili ne spojene.

Simptomi traume frakture zapremine

Nakon frakture jagodičnih kostiju navedenih simptoma:

• Krvarenje, oticanje i rane maskiranja uvlačenje u obraze.
• Kapka edem, koji ometa zatvorenim očima.
• Česti krvarenje iz nosnica, koji se nalazi na strani oštećenih jagodica.
• Pacijent teško otvoriti usta. Također ne može preći na različitim stranama donje vilice.
• Često zamagljen vid, diplopija povezana sa zapreminom od očne jabučice.
• Kada prestanka jagodičnih kostiju pacijenta napomenuti oštar bol na palpaciju.
• Frakture jagodičnih luk može se kombinirati sa preloma kostiju jagodična kost. U ovom slučaju je rezultiralo fragmenata kut raseljavanje kosti, obično usmjerena u temporalnom jame.

Koji je glavni zadatak stručnjaka?

Glavni zadatak zdravstvenih radnika u periodu tretmana je vraćanje povrijeđen integritet kostiju. Prelomi offset ukloniti operacijom jer zahtijeva smanjenje fragmenata i njihove fiksacije. Hirurške intervencije može se održati u usta i iz pacijenta.

Frakture bez raseljavanja tretiraju konzervativno uz pomoć lijekova, kao i uticaj fizioterapije.

Šta komplikacije se mogu javiti?

Šta komplikacije može uzrokovati frakture jagodičnih kostiju? Posljedice kasno tretman žrtve za medicinsku pomoć može biti kako slijedi:

• deformitet lica, što može trajati uporne prirode;
• mandibule kontraktura;
• maksilarni sinusitis u hroničnu formu;
• maksilarni osteomijelitis.

Mandibule kontraktura može uzrokovati raseljavanje jagodičnih kostiju unutra i nazad, što doprinosi razvoju ometanje i grube ožiljke u mekim tkivima mandibule koronoidni proces.

Maksilarni sinusitis u hroničnu formu i pokrenuti posttraumatskog fragmenata osteomijelitis kostiju koje se uvode u sinusa i njegove lumena.

Tretman bolesnika s traumom jagodičnih kostiju

Eliminiše frakture jagodičnih kostiju. Liječenje može biti konzervativno ili hirurško, u zavisnosti od stepena oštećenja.

Video: prelom parijetalnog i temporalne kosti

U svježem štete (ne više od 10 dana nakon ozljede), bez offset moguće koristiti fragmente konzervativnih tehnike. Obično se preporučuje poštovanje odmora. Na površini od slomljenog jagodica stavi hladno. Ove mjere se sprovode tokom prva dva dana nakon incidenta.

Pritisak treba isključiti na jagodičnih kostiju. Otvaranje usta treba da bude kao ograničen na dvije sedmice.

Tretman U starom fraktura

U starom fraktura (preko 10 dana) sa elementom raseljavanje prikazano samo operacija. Kada repozicioniranje fragmenti kosti vilice kontraindicirana u otvorena usta. Uz ovaj poraz je moguće deformacije lica, gubitak osjetljivosti na bol u području oštećenja infraorbital i jagodičnih živce, dvostruki vid.

Video: Frakture gornje čeljusti Lefort

Frakture jagodičnih kostiju i jagodičnih luk ukloniti različitim metodama.

metoda Lamberg

Ovo je najčešće korištena metoda liječenja. Koristi se u slučaju kada je beznačajna šteta za sinusa zid. Repozicioniranje kosti kukom se koristi sa jedan zub. Pacijent pretpostavlja horizontalnom položaju. On leži na leđima.

Glavne faze metode liječenja Lamberg

• Glava žrtve je na zdravu stranu.
• Unidentate kukom umetnuta kroz kožu do jagodična kost prvi pomak u horizontalnom pravcu, a zatim se kreće na mrtvog ugla sa ruba unutarnje površine.
• Otlomok smanjiti pokret nasuprot raseljavanja. Manipulacija se odvija sve dok kosti klikne.

metoda Keane

Takva metoda je primjenjiva u slučaju kada jagodičnih kostiju odvojen od gornje vilice i frontalno kosti. Prvo, rez sluznice u oblasti tranzicijske preklopite gornju vilicu alveolarnog grebena. Kroz ranu koja je pala pod kost doktor ušao u lift. Pokretima prema gore i prema van dogodi pomak kost u ispravan položaj.

metoda Vilaydzha

On je napredak u odnosu na prethodni način. Koristi se repozicioniranje kosti jagodica luk. Rez se izvodi na prelaznu nabor u području prvog i drugog kutnjaka. Lift pod Karapetyan uveo jagodice kosti ili luk, koji repozicionirati u.

metoda Dubova

Ova metoda je primjenjiva ako su oštećeni, u kombinaciji sa zidom traume maksilarnog sinusa. U ovom slučaju ispao jagodičnih kosti? Operacija uključuje sekciji implementaciju gornje vilice usta alata nalazi se u centru pred drugi kutnjak. Ljigav periostalnog poklopac se ljuštenjem, otkrivajući bočni zid maksilarnog sinusa i. Set kosti fragmenata. Uključujući utiče i na dnu očne duplje. Artificial fistula se nanosi na donjem toku nosa. Sinus dobro zatvorenim pupoljak gaze impregnirane jodoform. Završava se ubaci kroz nos. Rana, nalazi se u blizini usta, čvrsto sašivena. Tampon je uklonjena nakon 2 tjedna.

Način Kazanyana konverzije

Ova metoda je slična metoda tretiranja hrastova. Ali postoji neka razlika. Da bi fragmenti kosti u pravilnom položaju kada priključite sinusa umjesto gaze koriste cijevi od mekane gume.

Način Gillis, Kilner, Kamen

Preloma kostiju jagodica rez od 2 cm u hramu. U tom slučaju, liječnik vuče natrag od granice kose. Rana se ubacuje širok lift Gillis ili savijena pincetom. Alatka seli u raseljenih kosti. A podrška za alat je čvrsto svežanj gaze. Zahvaljujući ovom manipulacija može reponirovanie otpadaka.

metoda Dyushanzha

Kada se ova metoda vrši repozicija kosti jagodice specijalno dizajniran za tu svrhu pinceta sa oštrim zubima i obraze. Kroz kožu pomoću ovog alata mogu oduzeti i jagodične kosti to reponirovat. Umjesto toga, ovi pinceta mogu se koristiti "metak pincetom" ili hvataljka Khodorovich-Barinova.

Metoda liječenja Malanchuk-Hadarovicha

Ova metoda se koristi za frakture svježe i stare stara. Kuka sa jedan zub je umetnuta ispod jagodične kosti ili luka i fragmenti s pomakom prema vani od poluge. Naslon za ruku na kranijalni kosti.

Osteosinteza žica kroz šav ili poliamid prediva

Frakture jagodičnih kostiju, od kojih je ozbiljnost je visok, tretira primjenom zavarivanja žicom. Ova metoda se koristi u obraz i čelo i obrazi ili maksilarnog fraktura jaz ili ogolila u navedenim područjima. Da popravi fragmenti kosti jagodice nanesite malu ploča od metala s malim vijcima.

metoda Kazanyana

Ova metoda liječenja koristi se u slučaju da ne dobije smanjenje krhotine kroz jedan manipulacije, a oni se ne mogu čuvati u pravilnom položaju. Rez je napravljen u području donjeg kapka, ostavljajući izložene kosti jagodične kosti blizu suborbitne regiji. Formiranje kostiju javlja kanala kroz koje se vrši tanka od nehrđajućeg čelika žice. Zaključio kraj je savijen spolja da formira kuku ili petlje. Kroz takav postupak odvija jagodičnih kostiju fiksacija na štap, koji se montira na poklopac gips.

metoda Shinbareva

Jagodičnih kostiju je fiksiran na bodljikavu kukom unidentate zavoj od gipsa. Sa samo jednim red luka kukom ubrizgava strogo na donjem rubu olupine na mjestu depresija. sašivena kožu. Pacijent treba poštovanje sparing dijetu. Neophodno je izbjeći pritisak na jagodične kosti.

metoda Bragin

Često preloma zapremine koristeći jednozubog hook je nemoguće popraviti fragmenata u pravilan položaj, kao aktivni kretanje predmeta je samo jedan komad slomljenog luka. U ovom slučaju bidentate kuku. To uređen otvore kroz koje krhotine mogu obavljati pod lingatury i nose fiksacija na vanjski nosač.

Način Matas-Berin

Veliki zakrivljeni igle kroz tetive u temporalnom mišića na jagodicama luku održana tanke žice. Formira petlju žice ponestane. Tako postoji reponirovanie jagodičnog luka.

Način Matas-Berin

Ova tehnika uključuje šivanje žicom. Ova tehnika je prikazano u slučaju kada druge metode ne pomažu. Duž donjeg ruba luka proizvedenih jagodice presjeka dužine što je za 2 cm. Prikupljaju oštećenih dijelova zajedno. Na krajevima fragmenata od strane malih bora bušotina. Uz pomoć nit poliamidnih fragmenata pridružio se. Oni su s obzirom na ispravan fiksacija. krajevi konca su vezani, a rana je zašivena čvrsto.

Video: fraktura lijeve pete zatvoren fragmentacija offset Operacija mos ploča osobno iskusni Dio 4

Na prijelazu mnoštvo fragmenata fragmenata se može popraviti pomoću brzog stvrdnjavanja plastičnih ploča. Njegova širina je 1,5 cm, a dužina odgovara jagodičnog luka pacijenta.

Jednom fragmenti uz pomoć zakrivljenog igle će vpravleny, izvana svakog fragmenta se odvija pod konac od poliamida. krajevi konca su vezane ispod ploče. Između ploče i koža se nalazi u prilogu turundy sa jodoform. Dakle, budite upozorio dekubitus. 8-10 dan ploča uklonjena.

U nedostatku kršenje funkcionalne prirode, i duži vremenski period od datuma frakture (više od 1 godine) se koristi koronoidni proces resekcija ili osteotomija jagodičnih kostiju.

zaključak

Frakture jagodičnih kostiju, fotografije su predstavljene u ovom članku se odnosi na kategoriju težih slučajeva u oblasti traumatologije.

Kašnjenja u liječenje može dovesti do oštećenja na niz neželjenih posljedica. Dakle, nakon povrede strogo se preporučuje da se ne odgodi posjetu doktoru. Stručnjak će imenovati potrebne ispitivanje i izaberite odgovarajući način liječenja.